目前，我国的基本医疗保险分为两类：居民基本医疗保险和职工基本医疗保险。那么它们有什么区别呢？

一、参保对象不同

居民医保的参保人群覆盖除职工医保应参保人员或按规定享有其他保障的人员以外的全体城乡居民。

职工医保的参保人群覆盖所有用人单位职工，无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工医保的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员。

二、缴费时间和方式不同

居民医保按年缴费，缴一次保一年，由居民本人缴费，同时会享受一定的政府财政补贴。

职工医保按月缴费，单位职工缴费由用人单位每月从职工工资中代扣代缴，费用由单位和个人共同缴纳；灵活就业人员缴费在集中征缴期内当年缴次年，集中征缴期后当年缴当年，医保费用由个人全额承担。

三、报销比例不同

与职工医保相比，居民医保的报销比例相对较低一些。国家医保局公开数据显示，目前我国职工医保、居民医保政策范围内住院费用报销比例分别达到80％以上和70％左右。

例如，乐山市职工医保的参保人在三级甲乙等医院因病住院发生的医疗费用，一个自然年度内，起付线为920元，支付标准为82％，支付限额为35万元；参加职工补充医疗保险的人员住院赔付和高额赔付比例为本地90％、异地78％，赔付限额30万元；参加职工大病保险的人员单次住院需个人负担的以及多次住院累计需个人负担的超过6000元以上合规医疗费用，按65％的标准支付，一个自然年度内累计支付不超过10万元/人。而乐山市居民医保的参保人在三级甲乙等医院因病住院发生的医疗费用，一个自然年度内，起付线为850元，支付标准一档为70％，二档为80％，支付限额一档为18万，二档为22万；参加居民大病保险的人员单次住院以及多次住院累计需个人负担的合规医疗费用16240元—30000元段赔付比例为60％；自付部分30001元—50000元段赔付比例为70％；自付部分50001元以上段（上不封顶）赔付比例为80％。特困人员、孤儿、低保对象统一执行起付线标准降低50％，即8120元，分段报销比例提高5个百分点，不设封顶线。

四、是否有个人账户不同

居民医保无医保个人账户，参保人缴纳的钱全部纳入统筹账户里，居民医保参保人可以通过门诊统筹享受门诊费用结算报销。

职工医保包括统筹账户和个人账户，用人单位缴纳的基本医疗保险费全部用于建立统筹基金，职工个人缴纳的基本医疗保险费，计入个人账户。也就是说，除了门诊统筹外，职工医保有个人账户，可用里面划入的资金在看病时支付门诊统筹报销外的费用。

不过，无论选择哪种基本医疗保险，都不能重复参保，同一参保人在乐山市内不允许重复参加同一基本医疗保险制度（制度内重复参保）或重复参加不同基本医疗保险制度（跨制度重复参保），具体表现为同一时间段内同一参保人有两条及以上参保缴费状态正常的参保信息记录。同一参保人原则上不允许跨统筹区重复参加同一基本医疗保险制度（制度内重复参保）或重复参加不同基本医疗保险制度（跨制度重复参保），具体表现为同一时间段内同一参保人跨统筹区有两条及以上参保缴费状态正常的参保信息记录。参保人重复参保的，不重复享受医保待遇，不补差报销。